Deep scaling (subgingivální scaling)

Deep scaling, odborně označovaný jako subgingivální scaling nebo root planing, je specializované terapeutické ošetření zaměřené na odstranění zubního kamene a bakteriálního biofilmu uloženého pod úrovní dásně – v parodontálních váčcích a na povrchu kořene zubu. Jedná se o klíčový léčebný výkon v parodontologii.

Proč je subgingivální kámen nebezpečný?

Zubní kámen nacházející se pod dásní je tuhý mineralizovaný biofilm, který slouží jako permanentní zásobník patogenních bakterií. Tyto bakterie produkují toxiny a enzymy, které destruují měkké tkáně dásní, periostitidu a alveolární kost podpírající zub. Na rozdíl od nadgingiválního kamene jej pacient nevidí ani necítí a nelze ho odstranit domácím čištěním.

Průběh ošetření

Deep scaling se provádí zpravidla v lokální anestezii, aby bylo ošetření zcela bezbolestné. Hygienistka nebo lékař používá speciální nástroje – ručné kyrety a ultrazvukový scalér – k systematickému čištění celého obvodu každého zubu, od okraje dásně až ke dnu váčku. V případě hlubokých váčků může být součástí léčby i root planing – vyhlazení povrchu kořene zubu, které znesnadňuje opětovné přichycení bakterií a usazování nového kamene.

Kdo deep scaling potřebuje?

Ošetření je indikováno při diagnóze parodontitidy nebo chronického zánětu dásní s hloubkou váčků přesahující 3–4 mm. Mezi rizikové skupiny patří kouřáci, diabetici, těhotné ženy a osoby s genetickou predispozicí k onemocnění dásní. Po správně provedeném ošetření dochází k ústupu zánětu, zmenšení váčků a stabilizaci stavu chrupu.

Deep scaling před nasazením implantátů nebo rovnátek

Před jakýmkoliv parodontologickým nebo ortodontickým zákrokem – včetně nasazení fixních rovnátek nebo závitú implantátů – je nutné nejprve sanéovat dásně právě touto metodou. Nekontrolované záněty dásní zvýšeně ohrozí úspěch ortodontické léčby i přežítí implantátů.